8月15日,港股創(chuàng)新藥企云頂新耀(1952.HK)宣布,其核心產(chǎn)品艾曲莫德(VELSIPITY?,etrasimod)被納入《2025 ACG臨床指南:成人潰瘍性結(jié)腸炎》(以下簡(jiǎn)稱“新版指南”)。新版指南強(qiáng)烈推薦艾曲莫德用于中重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者的誘導(dǎo)緩解治療及維持緩解治療。
該指南由美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)(ACG)制定,基于近五年最新循證醫(yī)學(xué)證據(jù),系統(tǒng)總結(jié)了潰瘍性結(jié)腸炎在治療和并發(fā)癥預(yù)防方面的新方法與新進(jìn)展。此前,艾曲莫德已被納入2024年美國(guó)胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)(AGA)臨床實(shí)踐指南,推薦作為潰瘍性結(jié)腸炎的一線治療。連續(xù)獲得兩大國(guó)際權(quán)威指南背書,不僅印證了其臨床價(jià)值,也凸顯其填補(bǔ)潰瘍性結(jié)腸炎治療空白的潛力。
兼顧長(zhǎng)期療效與安全性,聚焦黏膜愈合
艾曲莫德作為新一代高選擇性S1P受體調(diào)節(jié)劑,其作用機(jī)制為將活化的淋巴細(xì)胞滯留于淋巴結(jié)中,從而減少其在腸道中的浸潤(rùn),降低局部炎癥反應(yīng),并伴隨外周循環(huán)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。這一精準(zhǔn)作用機(jī)制使其在療效與安全性上展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
其臨床價(jià)值得到了ELEVATE UC III期注冊(cè)研究(ELEVATE UC 52和ELEVATE UC 12)的有力支撐。這兩項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究均達(dá)到了所有主要和關(guān)鍵次要終點(diǎn),分別在第12周和第52周顯著改善臨床緩解率,并實(shí)現(xiàn)持久的內(nèi)鏡下深度黏膜愈合。值得一提的是,研究中100%的臨床緩解均為無(wú)激素緩解,安全性良好,與既往研究結(jié)果一致。
新版指南特別強(qiáng)調(diào)了艾曲莫德在潰瘍性直腸炎治療中的突破。臨床數(shù)據(jù)顯示,治療12周時(shí),艾曲莫德組臨床緩解率達(dá)43.2%,顯著高于對(duì)照組的13.6%(p<0.001)。
對(duì)于此次新版指南推薦,艾曲莫德亞太臨床試驗(yàn)牽頭研究者、世界胃腸病學(xué)會(huì)司庫(kù)、亞太消化病學(xué)會(huì)副主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十屆消化病學(xué)分會(huì)副主任委員、中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院吳開春教授表示:“新版指南進(jìn)一步明確,‘實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡黏膜愈合以達(dá)成持續(xù)無(wú)激素緩解’是中重度潰瘍性結(jié)腸炎治療的核心目標(biāo)。艾曲莫德被強(qiáng)烈推薦用于中重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的誘導(dǎo)和維持治療,標(biāo)志著其臨床價(jià)值獲得了國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的高度認(rèn)可?!?/p>
云頂新耀首席執(zhí)行官羅永慶也指出,此次推薦充分體現(xiàn)了艾曲莫德的卓越療效和安全性,進(jìn)一步確立其作為中重度潰瘍性結(jié)腸炎一線治療新選擇的地位。
在療效持久性方面,艾曲莫德的III期研究證實(shí)其能在12周和52周顯著改善臨床緩解率,并實(shí)現(xiàn)持久的內(nèi)鏡下深度黏膜愈合。針對(duì)亞洲患者,迄今為止規(guī)模最大的中重度潰瘍性結(jié)腸炎III期注冊(cè)臨床研究顯示,340名入組患者接受每日2mg艾曲莫德治療后,所有主要及次要終點(diǎn)均達(dá)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)改善,52周黏膜愈合率高達(dá)52%,黏膜完全正?;_(dá)46%,為其在亞洲患者中的應(yīng)用提供了有力證據(jù)。
黏膜愈合作為國(guó)內(nèi)外指南一致認(rèn)定的核心治療目標(biāo),對(duì)降低疾病復(fù)發(fā)率、住院率、結(jié)直腸切除率及癌變風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要,艾曲莫德在這一指標(biāo)上的表現(xiàn)使其成為長(zhǎng)期管理的優(yōu)選方案。
在安全性方面,第13屆亞洲炎癥性腸病協(xié)會(huì)(AOCC 2025)年會(huì)上公布的全球4年長(zhǎng)期安全性隨訪數(shù)據(jù),進(jìn)一步印證了其良好的耐受性。該研究整合了多項(xiàng)全球臨床試驗(yàn)結(jié)果(包括OASIS II期研究、OASIS開放標(biāo)簽拓展研究、ELEVATE UC III期注冊(cè)研究及正在進(jìn)行的長(zhǎng)期擴(kuò)展研究),共納入1196例患者,隨訪時(shí)長(zhǎng)累計(jì)達(dá)1619.5人年。結(jié)果顯示,其4年不良反應(yīng)的暴露矯正發(fā)生率僅為1.63每人年(PY),充分驗(yàn)證了長(zhǎng)期治療的安全性。
商業(yè)化版圖加速擴(kuò)張,前景獲看好
潰瘍性結(jié)腸炎被世界衛(wèi)生組織列為“現(xiàn)代難治性疾病”,在亞洲患者群體持續(xù)增長(zhǎng),臨床需求迫切。數(shù)據(jù)顯示,2024年中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎患者約80萬(wàn)人,預(yù)計(jì)2030年增至100萬(wàn)人;韓國(guó)2024年患者約6.2萬(wàn)人,2030年將超8萬(wàn)人,龐大患者基數(shù)為艾曲莫德商業(yè)化提供廣闊空間。
目前,艾曲莫德的亞洲商業(yè)化進(jìn)程加速。2024年率先在中國(guó)澳門、新加坡、中國(guó)香港獲批;2024年12月,艾曲莫德在中國(guó)內(nèi)地的新藥上市申請(qǐng)獲得國(guó)家藥監(jiān)局受理,業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)將于2025年底至2026年初獲批。2025年,艾曲莫德新藥上市許可申請(qǐng)?jiān)陧n國(guó)和中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)獲受理。
在“港澳藥械通”政策支持下,艾曲莫德已通過(guò)粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9市的臨床急需進(jìn)口藥品目錄,在大灣區(qū)先行使用。為保障上市后供應(yīng),云頂新耀于2025年3月啟動(dòng)浙江嘉善工廠的生產(chǎn)項(xiàng)目,總投資7000萬(wàn)元,投產(chǎn)后預(yù)計(jì)年產(chǎn)能達(dá)5000萬(wàn)片,將滿足中國(guó)及亞洲市場(chǎng)的需求。
基于艾曲莫德的獨(dú)特臨床優(yōu)勢(shì)以及亞洲市場(chǎng)布局,艾曲莫德的市場(chǎng)潛力被廣泛看好。結(jié)合UC市場(chǎng)規(guī)模、競(jìng)爭(zhēng)格局及藥物自身的臨床優(yōu)勢(shì),業(yè)內(nèi)預(yù)測(cè)其銷售峰值有望達(dá)到50億元,將成為驅(qū)動(dòng)公司業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)的重要力量。
云頂新耀在腎科、感染性疾病、mRNA技術(shù)平臺(tái)等領(lǐng)域的布局亦穩(wěn)步推進(jìn)。公司管理團(tuán)隊(duì)擁有豐富的全球制藥經(jīng)驗(yàn),已構(gòu)建多款“同類首創(chuàng)”或“同類最佳”藥物組合,目標(biāo)2030年實(shí)現(xiàn)100億元銷售額。隨著艾曲莫德商業(yè)化進(jìn)程的深入,這家創(chuàng)新藥企正朝著“亞洲領(lǐng)先綜合性生物制藥企業(yè)”的目標(biāo)加速邁進(jìn),為全球潰瘍性結(jié)腸炎患者帶來(lái)治療新希望。